استشارة حول الإصابة بارتفاع الضغط وتسرع النبض والإصابة بالسكري

الكاتب: د. ايمان شبارة -
استشارة حول الإصابة بارتفاع الضغط وتسرع النبض والإصابة بالسكري.

استشارة حول الإصابة بارتفاع الضغط وتسرع النبض والإصابة بالسكري.

السؤال

ابلغ من العمر 23 عاما، مريضة سكري منذ 12 سنه. فحص هيموغلوبين A1C /الهيموغلوبين المسكر (الغليكوزيلاتي) يتراوح بين 8.1- 9.5. بالاضافه الى ذلك في عمر الـ 18 ونصف تم تشخيصي باضطراب فرط النشاط / الحركة واتناول كونسيرتا (Concerta). واعاني ايضا من التهاب اللثة. في الاشهر الاخيرة بدات اعاني من ارتفاع في ضغط الدم، الانقباضي والانبساطي وارتفاع في النبض وقت الراحة. بدات قبل شهر اشعر بضغط غير منتظم في منطقة الصدر اليسرى ويشع الى اليد اليسرى الظهر واحيانا الى الجهه اليمنى، يختفي هذا خلال 15 - 20 دقيقه. في نفس الوقت كان ارتفاع في النبض الـ 120 حتى 140، لكنه بقي منتظم. قبل 3 اسابيع نقلت لغرفه الطوارئ بعد تعرضي لنفس الاعراض. عند وصولي لغرفه الطوارئ نبضي كان 166 وضغط الدم 157/100. خلال رقودي في المشفى قمت بالعديد من الفحوصات لم تظهر اي نتائج هامة، نقص الحراك (Hypokinesia) في فحص مخطط صدى القلب (Echo). اختبار الجهد كان سليم. باسثناء ارتفاع بسيط في ضغط الدم. سرحت من المشفى بعلاج نورميتين (Normoten)، ترايتس (Tritace). اسبوع بعد تسريحي من المشفى ضغط الدم ما زال مرتفع (152/98) والنبض (122-140 اثناء الراحه). في ذات الوقت يظهر الم في منطقه الصدر، ضيق نفس وتتحول يدي الى اللون الازرق، ما هو السبب الممكن لهذا؟

الجواب

الاسباب لفرط ضغط الدم (hypertension) تنقسم لمجموعتين اساسيتين:- فرط ضغط دم اولي وفرط ضغط دم ثانوي. فرط ضغط الدم الاولي اكثر من 90 % من حالات فرط ضغط الدم. السبب له غير واضح تماما، ويلاحظ خاصة عند البالغين فوق سن الـ 50 ومع ميل عائلي للاصابة به. فرط ضغط الدم الثانوي المسؤول عن باقي الحالات، ويظهر اكثر عند الشباب، وله سبب عضوي اخر الذي يؤدي لارتفاع في ضغط الدم. الاسباب الاساسيه لفرط ضغط الدم الثانوي هي من الكلى (مشكله في الكلية، الاوعية الدموية، اورام)، مشاكل بالغدد ( حبوب منع الحمل، ورم القواتم -pheochromocytoma).

 

شارك المقالة:
92 مشاهدة
هل أعجبك المقال
0
0

مواضيع ذات محتوي مطابق

مقالات عشوائية

العمل المناسب لبرج الميزان
الاستعلام عن اماكن السهر في سلطنة عمان
كلمات اغنية اجتمعنا وافرقنا ياسر حبيب.
كلمات اغنية الاما الاما ياسر حبيب.
معلومات عن دولة سلطنة عمان
كلمات اغنية خانك زمانك ياسر حبيب.
الصفات الشخصية لمولود برج الجدي
كلمات اغنية صبرك يا قلبي ياسر حبيب.
معرفة المسافات بين مدن سلطنة عمان
ماهي على اجمل المناطق السياحية بمسقط في سلطنة عمان
ماهي أهم المعالم السياحية بصلالة في سلطنة عمان؟
كلمات اغنية ابسم عسى تبسم حياتك ميحد حمد.
الاستعلام عن أهم المعالم السياحية في سلطنة عمان
كلمات اغنية روح وفكر طلال مداح
الاستعلام عن محافظات سلطنة عمان
التصنيفات تصفح المواضيع دليل الشركات الطبية
youtubbe twitter linkden facebook